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美国拯救计划:对乳腺癌社区的好处
乔安娜·法齐·莫拉莱斯先生
2021年3月29日

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乔安娜·法齐·莫拉莱斯是一位癌症权利律师、作家、演说家和治疗癌症这是一个全国性的非营利组织,提供免费教育,了解可能影响癌症患者及其照顾者的法律和实际问题。乔安娜花了超过27年的时间为癌症患者工作,包括5年作为洛约拉法学院的兼职教授,教授癌症权利法的研讨会,和8年在约翰韦恩癌症研究所的社会心理护理项目。目前,她还是韦恩州立大学的兼职法学教授。

听听她是如何解释美国救助计划的,以及该计划对乳腺癌患者的好处,包括:

  • 额外的经济影响支付给收入不超过75,000美元的个人或收入不超过150,000美元的夫妇
  • 医疗保险市场补贴的增加
  • 福利何时开始,持续多久

运行时间:27:27

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杰米DePolo:你好。谢谢你的倾听。我们的嘉宾是乔安娜·法兹·莫拉莱斯,她是癌症权利律师、作家、发言人和“癌症分类”的首席执行官,“癌症分类”是一个全国性的非营利组织,提供免费教育,了解可能影响癌症患者及其护理人员的法律和实际问题。乔安娜花了超过27年的时间为癌症患者工作,包括5年作为洛约拉法学院的兼职教授,教授癌症权利法的研讨会,和8年在约翰韦恩癌症研究所社会心理护理项目。目前,她还是韦恩州立大学的兼职法学教授。

她今天和我们一起讨论国会于2021年3月通过的美国救援计划,以及该计划如何影响平价医疗法案下的综合医疗保险补贴。

乔安娜,欢迎回到播客。和你谈话总是件愉快的事。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:很高兴和你们在一起。

杰米DePolo:首先,我知道美国救援计划包含很多内容。该计划的哪些方面对被诊断出患有乳腺癌的人来说是重要的?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:事实上,美国救助计划中有一些项目可能对乳腺癌社区有用,但我确实觉得我需要分享我将要分享的信息是基于我们目前所知的。联邦政府和各州不断公布有关这些新选项如何真正为人们服务的细节。所以,我会给你一些细节,但你要知道,你随时都可以来TriageCancer.org获取最新信息。

因此,在美国救助计划中有很多东西试图解决人们在过去一年中由于大流行所经历的财务挑战,但这些新事物中的许多将极大地帮助乳腺癌社区,特别是。人们已经收到了额外的经济影响补偿。任何收入不超过7.5万美元的个人或不超过15万美元的夫妻,将获得1400美元的现金支付。每个家庭还将获得1400美元的额外补助,成年家庭也首次有资格获得补助。去年的经济刺激计划中并没有包括这些。

杰米DePolo:我只是想问你能不能澄清一下,因为我不确定我明白这是什么意思。一个成年人要依赖什么?你照顾的那个人已经超过18岁了吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:它是。所以如果你有一个家庭成员,可能有发育性残疾,你要照顾他们并且在经济上支持他们,根据美国国税局的标准,他们符合成年人的受抚养标准。因此,任何处于这种情况下的人都有资格获得额外的经济帮助。

杰米DePolo:哦,好的。谢谢你!

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:还有一些包括房租和食物援助的项目,还有公用事业和水费支付的帮助,还有一些额外的关键税收减免,也将帮助许多个人和家庭。

所以,首先,有劳动所得税抵免,这是为低收入工作的工人提供的,将降低他们的税收。美国救援计划实际上增加了有资格享受税收抵免的人数。对于没有子女的工人,税收抵免增加到1500美元,这意味着超过1700万年收入低于2.1万美元的工人现在有资格享受这项税收抵免。所以,基本上,这意味着一个年收入约1.3万美元的工人今年可以少交900美元的税。

杰米DePolo:哦,太好了。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:这是一个巨大的经济利益。此外,还有2021年的儿童抵税额,6岁以下的儿童从2000美元增加到3600美元,6岁至17岁的儿童增加到3000美元。这实际上是首次将税收抵免适用于17岁的年轻人。同样,收入不超过75,000美元的个人和收入不超过150,000美元的夫妇都有资格。这意味着大约6500万儿童将得到这些增加的税收抵免。

这项计划的作用甚至更大,因为从今年7月到12月,家庭实际上可以提前收到款项,而不仅仅是在纳税上获得税收抵免。这是一个很大的区别。它能马上把钱放进人们的口袋里,但具体细节还有待公布。国税局希望人们能从联邦政府获得每月的还款,但我们还不知道这将如何实现。

杰米DePolo:好吧。好吧。还有其他的吗,还是我们应该转到市场补贴?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:失业的人可以得到一些福利。如果你一直在领取失业救济金,联邦政府将在各州提供的救济金基础上每周再增加300美元。这一计划原定于3月结束,但被延长至2021年9月6日。如果你在2020年领取了失业救济金,当你去交税的时候,你所领取的救济金中最初的10200美元不会被征税。因此,它降低了人们去年的税收负担。

杰米DePolo:哦,好的。我明白了。我确实有一个问题,因为我觉得我听到了——如果我弄错了,请告诉我——当人们因为大流行而领取失业救济金时,他们并没有被征税。有时人们没有考虑到这一点,也许没有存足够的钱来交税。听起来这个新计划就是要帮助解决这个问题。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:绝对的。所以,一般来说,当某人有资格领取失业救济金时,国家会给你一笔钱,而且他们不会扣除任何所得税。他们会给你全额付款,你要把这笔钱记在那一年的税上,你可能需要根据你收到的收入纳税。所以,这实际上是在帮助人们。同样,对于最初的10200美元,他们不需要为这些金额纳税,这也真正说明了很多人因为这场大流行而面临的财务挑战。

杰米DePolo:好吧。因此,让我们将重点转换为市场补贴的增加。那么,这对各种收入水平的人意味着什么?我看到了一篇新闻文章,它让它听起来像大多数未受保险的公民都有资格获得免费或非常低的健康保险。这是真的,还是这种媒体炒作?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:这是真的。如果你目前没有保险,你很有可能通过州医疗保险市场获得免费或低成本的医疗保险。但如果你已经通过市场购买了医疗保险,你可以更新你的信息,并获得更多的财务帮助来降低每月的保险费,这也可能是真的。

因此,美国救援计划做了两件非常重要的事情,通过让人们更负担得起,扩大了医疗保险的覆盖面。首先,家庭收入在联邦贫困水平的138 - 150%之间的个人现在有资格参加银级市场计划,每月支付10美元或更少的保险费。结果是帮助了年收入约为19,000美元的个人或者一个四口之家年收入为39,000美元。所以,你每月只需支付10美元或更少的保费就能获得健康保险,这是一件很神奇的事情。

杰米DePolo:是的,这是惊人的,这真的很扩大能够有资格的人的池。我对此的了解吗?它似乎以前更狭窄了。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:是的,而且它大大降低了人们每月的实际保险费。在大多数州,如果你的家庭收入低于联邦贫困水平的138%,你实际上有资格根据《平价医疗法案》(Affordable Care Act)申请医疗补助,也就是众所周知的奥巴马医改(Obamacare)。但这增加了138 - 150%的财政援助来购买市场计划。

杰米DePolo:好吧。太好了。现在,我还读到,领取失业保险的人在医疗保险上得到了特别折扣。这是正确的吗,如果是的话,你能谈谈吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:这是正确的。对于任何收入水平较低且在2021年的任何一周领取失业救济金的人,他们都有资格享受免费的“银色计划”(Silver plan),这意味着他们每月的健康保险费用为0美元。这显然是帮助人们保持保险的巨大好处。我们知道,在过去一年中,许多癌症社区的人因为担心感染COVID而失去了工作或不得不离职,所以这确实帮助了正在接受治疗和需要医疗保险的人。

杰米DePolo:绝对的。绝对的。现在,我想我的大问题是:这是一项帮助人们度过流行病的法案。那么,这些福利什么时候开始,持续多久?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:所有这些福利于4月1日开始于2021年4月1日开始。他们已经给了联邦政府几周实际更新过程并更新计算机系统,以便人们可以获得这些福利。他们持续多久实际上取决于利益。因此,为获得失业福利的个人获得健康保险的财务帮助仅持续到2021年,但市场中的其他财政援助将存在于2022年底。

杰米DePolo:好吧。那么,那么,我很好奇,那是怎么回事?所以,说我有资格获得2021年的免费健康保险,我于4月1日注册1. 2021年底发生了什么?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:所以,市场保险只是日历年的保险。所以无论何时你注册市场计划,它只从1月到12月。这新的利益只会经历这个12月,然后我们还不知道的细节,但通常发生在秋天,有一个开放登记期间,你可以选择留在你的计划,或者你可以更改计划,或者如果你没有一个市场计划,这是你在市场上购买的机会。所以你会在秋天注册从1月1日开始的保险。

杰米DePolo:我明白了。好吧。这让我想到了另一个问题。假设我现在没有市场计划,但我在2021年初失业了。我可以在4月1日注册市场计划吗,即使我没有在去年秋天的开放注册期间注册?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:是的,这是因为总统不仅在今年2月15日至5月15日重新开放了市场供注册,而且他刚刚宣布市场实际上将一直开放到2021年8月15日。

所以,这是一个巨大的一段时间,人们可以在那里获得这些新选项和新的金融援助,但它也是那一刻,如果你已经有一个市场计划,你可以进入市场,进入你的帐户,更新你的信息,你可以改变计划。因为也许你选择青铜计划是因为当你第一次注册保险时你只能负担得起,但是现在,由于新的财政援助,你可以降低你的每月保费或者你可以选择一个覆盖范围更好的计划,每月保费更低。所以,它给了每个人巨大的灵活性,在这个伟大的,新的机会,不仅再次审视你的计划,并确保它对你来说是最好的,而且还获得财务帮助。

杰米DePolo:哦,太好了。我没想到市场会开这么久。这是真的很有帮助。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:是的。它是。它对人们很有用。我认为,真正重要的是让人们理解这个时机,因为如果你有一个市场计划,或者如果你想要一个市场计划,你可以在HealthCare.gov,这对于使用联邦网站的36个国家为其市场提供。但有些国家实际上经营自己的市场并拥有自己的网站。

但即使你是其中一个国家,你仍然可以从Healthcare.gov开始,它会指出他们的州网站。您可以随时访问HealthCare.gov,以查看您的生活地点的您可以使用哪些计划。您也可以始终访问Triagecancer.org以了解有关市场的更多信息,以及您的不同健康保险选择,以及如何选择最适合您的计划。

杰米DePolo:好吧。太好了。谢谢你提到这个网站,因为我相信我不是唯一一个。我在电视上看到过一些广告把人们引导到不同的网站上,声称这是联邦计划,但实际上这是一家私人公司想要向你收取费用来制定计划。所以,我不知道这种情况是否已经结束,或者是否还在继续,但我想强调的是,每个人都应该去HealthCare.gov寻找计划。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:这是一个极好的观点。我们确实看到了很多骗局,也有很多错误的信息,我认为商业广告就是罪魁祸首。所以,如果你从HealthCare.gov开始,你就知道你将进入医保市场。

杰米DePolo:好吧。完美的。我还听说有资格的人可以享受COBRA的一些福利,也就是福利的协调。所以,如果他们失去了原有的保险,他们有权,我想这是一种桥梁。两个保险计划之间的承保范围。是这样吗,你能谈谈吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:是的。有一些新的好处。COBRA是联邦法律,允许符合条件的雇员通过在其他事物中离开或失去工作时通过工作保持健康保险。与眼镜蛇的挑战之一是每月保费可能非常昂贵,因为它不仅仅是您为您的每月溢价支付的费用,它还包括您的雇主付款的内容。而且我经常说我们不欣赏我们的雇主为我们的健康保险支付的报酬,直到我们必须写信来检查自己。因此,美国救援计划实际上解决了100%的COBRA保费,因为他们失去了工作资格。

杰米DePolo:这是多久的?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:所以,它从4月1日开始,一直持续到9月30日。也就是说,需要支付6个月的COBRA保费。

杰米DePolo:我的想法是,帮我理解一下。我们的想法是,在这6个月里,人们可以寻找其他的保险,比如,通过市场或通过另一个私人计划?这是你的想法吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:这个想法,我认为,仅仅是提供一些金融帮助的人失去了工作,继续帮助他们获得医疗保险,这是特别重要的癌症社会和人中间的治疗,不用担心支付医疗保险。但当然,也有人可以看看他们的市场选择,并比较两者,看看哪一个实际上更适合他们。但关于这个新福利,我有几点想说的因为它真的很灵活,人们理解起来也很有益。

因此,这项新福利也给了你第二次获得COBRA的机会。所以,如果你决定不参加COBRA,因为它太贵了,而且你目前没有保险,你现在实际上有机会报名参加COBRA。而且你不需要偿还任何欠款,因为你通常会偿还很多。如果你真的接受了COBRA,因为它太贵而停止支付,你现在有机会从4月1日开始回到COBRA。

尽管如此,您只能通过您最初有资格获得COBRA的期限来保持COBRA覆盖范围。所以,对于失去工作的大多数人,他们有资格获得眼镜蛇18个月。因此,如果您在2020年1月1日丢失了工作,则可以在今年4月1日选出Cobra,但它仍然将从2020年1月1日起到18个月。所以,它将在6月30日结束。但至少您可以拥有Cobra 4月,5月和6月,并已充分支付。

杰米DePolo:好吧。我明白了。是的。这是有帮助的。然后,当COBRA到期的时候,有些人就得弄清楚他们想要的其他计划,他们想要的其他类型的保险,不管是通过市场还是其他方式。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:是的。所以,当某人的COBRA资格到期时,实际上会触发一个特殊的市场注册期。所以,这将给其他人另一个机会来研究市场。

杰米DePolo:哦,那很有趣。所以,有资格参加COBRA的人,他们可能有一些选择,这取决于这些新的福利。如果他们有资格通过市场以更低的成本获得更好的计划,那么他们就可以做出一些选择。比如,我是想继续留在COBRA,还是想转到市场?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:完全正确。我们总是建议人们看他们所有的选项相关的医疗保险和做一些数学和确保你的供应商和设施实际上是由计划的网络,并确保你的处方药覆盖,并确保该计划是为你工作。因为如果不是这样,如果你想看到的所有提供者都在你的保险网络之外,这是一个真正评估你的保险并找到一个最适合你的新计划的机会,并且有很多的经济帮助来做到这一点。

杰米DePolo:好吧。那么,在美国拯救计划中还有什么其他的事情可能会对乳腺癌群体有益而我们目前还没有谈到?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:好吧,当您获得市场计划时,您将估计您未来一年的收入。因此,如果您在2020年,您估计了2021年的收入。但如果您估计过低,并且在年内实际上赚取更多资金,您实际上必须偿还您所拥有的一些财务帮助。该计划实际上消除了2020年的要求。真的,这个想法是在2020年期间,这么多人在2020年期间发生了改变,这只是让每个人更容易,并消除了这个要求,所以你不必支付回到您通过市场收到健康保险的财务帮助。

如果有人已经为2020年报税,美国国税局正在想办法让你退款,而且美国国税局还把所有人的报税截止日期从今年的4月15日延长到5月17日。

杰米DePolo:这是有帮助的。我在新闻上看到了。这很有帮助。我很好奇。如果有人低估了自己的收入,他们会得到额外的福利吗,或者,他们认为自己会赚到,我不知道,2万美元,但最终只赚到1万3千美元。他们会因此得到额外的报酬吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:这是一个很大的问题。这是一个很大的问题。所以,他们真的这样做。如果他们在当时报告了他们的收入,他们就会获得他们收到的财政援助金额。避免在年底避免处理这一点的方法之一是,随着年内收入的任何时候,您向市场报告,并根据您的健康保险进行调整你的新收入水平。因此,对于在年中期失去工作的人,他们的收入大幅下降,报告立即向市场报告是一个非常好的主意,因为那么市场,向前迈进,将降低您每月支付的费用保费。

杰米DePolo:有趣。好吧,我不知道。这是非常有用的。好吧。还有什么对别人有益的吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:是的。我只是想提一下,救助计划还取消了对家庭收入超过联邦贫困线400%的人的财政援助上限。所以,以前,你只能获得高达400%的经济援助。现在没有上限,但它是基于这样一个想法,你不应该为健康保险支付超过你收入的8.5%。所以,现在他们计算了一下,根据你的家庭收入,家庭成员的数量以及你居住的地方的医疗保险费用,他们会降低你的月保费来降低它,使它不超过你收入的8.5%。

杰米DePolo:哦。这是真的很有帮助。据我所知,当你说400%的贫困水平时,有没有一个粗略的数字?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:是的。一个人一年大约是51000美元,一个四口之家一年大约是105000美元。例如,一个年收入11万美元的四口之家以前不可能有资格获得任何财政援助来降低他们的月保费。但现在,在市场上,他们为一个四口之家支付的最高健康保险费将不到780美元一个月。

杰米DePolo:好吧。这是非常有用的。知道这一点很好,我希望人们能利用这一点。计划中还有什么我们应该知道的吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:我认为这是计划的关键。在过去的几个月里还发生了一些对癌症社区有益的事情。最重要的一点是,通常情况下,如果你自愿离职,你就没有资格领取失业救济金。但由于流感大流行,许多癌症社区的人无法重返工作岗位,因为他们担心免疫系统受损和可能接触COVID - 19。

他们没有返回工作岗位,他们放开或雇主称他们戒烟,和美国劳工部在过去几个月已经发布了一些指导,增加了“接触COVID担忧”作为理由,你可以拒绝工作,但仍获得失业救济金,我认为这是他们处理癌症的方式上的一个巨大改变,为癌症群体提供了额外的保护。

杰米DePolo:绝对的。绝对的。你还有什么想说的吗?

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:我只是想告诉人们,如果他们在支付任何费用方面有困难,我们有财政援助。有项目在联邦、州、县和城市水平存在大流行之前,但现在有很多新的,和真正看什么而不是忽略你的账单你,试着与你的债权人才能发现什么才是有价值的,因为所有的这些新的项目。

杰米DePolo:确定。这是非常好的建议。Joanna,非常感谢你帮助我们和我理解这个非常复杂的话题。听起来确实有些东西是被诊断出患有乳腺癌的人绝对应该检查和利用的,如果他们符合条件的话,因为他们可能会很有帮助。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:绝对的。我希望人们能学到更多,并利用它们。

杰米DePolo:非常感谢。

乔安娜Fawzy莫拉莱斯:谢谢你!

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