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良性乳房条件

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良性(非癌性)乳房条件是乳房组织中不寻常的生长或其他非癌症的变化。

良性乳房疾病一开始可能会让人害怕,因为这些症状通常与乳腺癌引起的症状相似。你或你的医生可能会感觉到肿块或看到乳头溢液,或者你的乳房x光检查可能会发现一些需要进一步检查的东西。

乳房的任何异常变化都可能是癌症的征兆,需要进行检查。然而,许多变化被证明是良性的。事实上,良性乳房疾病相当常见——甚至比乳腺癌更常见。

虽然良性乳房疾病不是癌症,但有些会增加你最终患乳腺癌的风险。专家通常根据良性疾病是否会增加乳腺癌风险将其分为三类:

  1. 不会增加风险
  2. 风险略有增加
  3. 风险适度增加

你和你的医生可以制定一个适合你的诊断的后续计划。乳腺癌风险“没有增加”或“轻微增加”的情况通常不需要采取进一步的行动,只需要为平均风险的女性提供常规的乳腺癌筛查建议。

对于在乳腺癌风险中携带“适度增加”的条件,您的医生可能会建议您使用乳房X线照相术和/或其他成像测试获得更频繁的筛选,例如超声波或MRI(磁共振成像)扫描。他或她也可能推荐降低风险的策略。如果您对乳腺癌的额外风险因素,例如强大的家族史,这可能会影响您的行动计划。这些决定必须根据案例进行。您的医生可以帮助您了解乳腺癌的终身风险。

本节包括一些比较常见的良性乳房疾病的信息。(我们没有包括所有可能的诊断;有很多很多的乳腺细胞变化被认为是良性的。向医生了解更多信息。)

良性乳房条件的迹象和症状

有许多不同类型的良性乳房条件,但它们都会导致乳腺组织的异常变化。有时它们会影响腺体组织(生产牛奶的小叶和管道系统并将其携带到乳头)。或者它们可以涉及乳房的支持性组织,也称为基质组织。

良性乳腺疾病会导致明显的增生或肿块,有时皮肤都能感觉到。也可能是在乳房x光检查中发现的异常。

如果你有这些症状,它们通常与乳腺癌相关的症状相似,比如:

  • 乳房疼痛,肿胀和/或柔软
  • 肿块通过皮肤或乳头能感觉到的肿块
  • 皮肤过敏
  • 在乳头乳头和/或皮肤上发红或缩放
  • 乳头疼痛或收缩(意思是部分乳头看起来弯曲或向内拉)
  • 从乳房排出而不是牛奶(颜色可以从清晰到血腥到黄色,绿色,深棕色,甚至黑色。注意:如果您单独排放,即使没有其他症状,也要告诉您的医生。通常,黄色或绿色的排出是良性的,同时透明或茶色的放电更加讨论。尽管如此,应检查任何放电。)

全部这些症状需要进一步测试以排除乳腺癌作为可能的原因。

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良性乳房条件的诊断

用于诊断良性乳房条件的测试和程序通常与用于诊断乳腺癌的乳腺癌的测试和程序。诊断的目标是:

  • 确保检测到的增长或其他变化真的是良性的
  • 确定这种情况是否与癌症风险的增加有关

程序可能包括:

  • 乳房检查及病史:您的医生检查了乳房,密切关注存在肿块或其他不寻常的变化的区域或地区。他或她还提出了完整的病史,包括您当前和以前的症状,一般乳房健康以及乳腺癌的任何危险因素。
  • 成像测试:最常用的测试是乳房X线照相术,乳房的X射线检查;和超声波,使用高频声波来创建乳房组织的图像。超声波是讲述流体填充(称为囊肿)的肿块之间的差异的良好工具,以及含有固体的肿块(可表明癌症或其他良性乳房病症,例如纤维腺瘤)。如果其他成像测试不提供足够的信息,也可以进行乳房MRI或磁共振成像扫描。
  • 乳头放电分析:如果你有乳头分泌物,可以在显微镜下检查血液或其他异常细胞的存在。在某些情况下,可能需要额外的测试来找出原因。
  • 活检:活组织检查包括取出组织样本并在显微镜下检查。通常情况下,你会有一个核心针活检,这是去除组织切片,或切除活检,这是去除异常组织从该区域。

您的测试计划将取决于您的症状以及怀疑良性乳房状况类型。直到考试结果回来之前,你的医生可能无法告诉你。等待很难,但请记住,良性条件比乳腺癌更常见。

在大多数情况下,今天的成像技术足够先进,可以讲述良性乳腺病症和癌症之间的差异,Note Alan Stolier,M.D.,ST.Charles手术医院和新奥尔良恢复乳房手术中心。“如果关于成像的任何东西是可疑的,我们将进一步与活检进一步走动,”他说。“如果我们不建议做任何其他事情,我们都有很高的信心,它是良性的。”

在某些情况下,他补充说,您的医生可能会在6个月内返回另一个超声波或其他影像学习。这并不意味着他或她担心乳房变化可能是癌症。相反,确保该地区保持不变,这是一个额外的预防措施,这通常会缓解患者的思想。然而,大多数女性都不需要以这种方式随后进行成像研究。无论你的情况,毫不犹豫地问你的医生更多信息还是寻求betway

了解更多内容乳腺癌测试

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专家说

“在某些方面,良性乳房条件比乳腺癌更难处理。女性可以理解地思考,“我能感受到乳房的东西,必须有一个问题!”但那里没有任何有害的问题。你不想做出真正需要的活检。所以你必须找到一种方法来帮助患者拒绝他们的焦虑。“- Alan Stolier博士,手术乳腺肿瘤学家,圣查尔斯手术医院和新奥尔良恢复乳房手术中心

良性乳房条件不会增加乳腺癌风险

许多良性乳房疾病不会增加你以后患乳腺癌的风险。其中一些会引起症状,而另一些则可以通过常规乳房x光检查或超声波检查发现。它们包括:

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良性乳腺疾病与乳腺癌风险的轻微增加有关

一些良性乳腺疾病与患乳腺癌的风险轻微增加有关。所有这些情况都涉及乳腺细胞的过度生长,这些细胞与正常、健康的细胞非常相似。细胞看起来相当典型,没有异常(技术术语是“无异型性病变”)。

癌症风险的增加非常轻微,所以通常不会改变关于筛查或随访的建议。你的医生可能会鼓励你密切关注每年进行乳房x光检查,并采取降低风险的健康行为,比如定期锻炼、保持健康体重和限制饮酒。(见降低风险有关更多信息。)但是,您的乳腺癌风险仍被认为与平均风险相似。

此外,你的个人情况也会被考虑在内。您和您的医生可以讨论您的良性诊断与任何其他明确定义的风险因素,如家族病史或个人病史。然后你可以决定是否需要一个不同的后续计划。(欲了解更多信息,请访问良性乳房条件的随访护理。)

以下良性条件与癌症风险的轻微增加有关。大多数人将被诊断出来,在您在成像研究中出现的可疑区域的活组织检查之后。您的医生通常会根据显微镜下的乳腺组织的出现分类条件。

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良性乳腺疾病与乳腺癌风险的适度增加有关

被称为“非典型增生”的乳腺良性疾病与乳腺癌终生风险的适度增加有关。然而,如果你被诊断为非典型增生,你被诊断为乳腺癌的风险在任何一年都很低。一生中患乳腺癌的实际风险取决于其他乳腺癌风险因素以及你被诊断为非典型增生的年龄。

“增生”指的是乳腺细胞的过度生长,而且是非典型的,也就是说它们具有部分(但不是全部)原位癌的特征(一种早期的乳腺癌,停留在乳腺导管或小叶内)。这些细胞不是癌症,但也不是完全正常的。有时也被称为肿瘤。

由于越来越多的乳房x光检查,非典型增生的诊断比以往任何时候都要频繁。通过筛检发现的异常将导致组织活检和检查。

如果你被诊断为非典型增生,请记住这些情况不是乳腺癌。这也不意味着你有一天会得乳腺癌。相反,这些情况表明双侧乳房的风险有可能中度增加,而不仅仅是发现了细胞变化的乳房。它们给了你很好的理由,让你更加关注自己的乳房健康,或许还可以与乳腺专家合作。然而,大多数非典型增生的女性永远不会得乳腺癌。

你可以和你的医生讨论你的诊断结果乳腺癌的危险因素您可能有 - 如家族史,个人病史或生活方式 - 以及您的后续的计划

不典型增生主要有两种类型:

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良性乳腺变化是由炎症、感染、怀孕等引起的

还有其他良性乳房条件,炎症,感染,怀孕或其他不寻常的变化。他们可以导致肿块,生长,刺激性地区,异常放电和/或疼痛的发展。这些条件与乳腺癌的风险增加无关。然而,它们的症状通常会引导您和您的医生认为乳腺癌是一种可能性。您通常需要额外的成像测试,例如超声波和乳房X线摄影,也许甚至是一种活组织检查,以确保条件真的是良性的。

许多良性乳房条件与炎症,疼痛和感染有关。可以有涉及乳头,乳晕和/或乳房皮肤的发红和肿胀的区域。这些症状通常不是乳腺癌的迹象。但是,应通过乳房专家检查随时间持续存在的任何乳房变化。感染通常在患有抗生素的几周治疗后迅速迅速彻底解决。如果您患有不会消失的炎症和感染的症状,您可以要求您的医生排除罕见的癌症形式,称为炎症乳腺癌(IBC)。炎症性乳腺癌是一种罕见但侵略性的乳腺癌形式,通常以乳房而不是明显的肿块开始发红和肿胀。学习更多关于炎症乳腺癌

其他良性乳房条件会导致需要进一步调查的异常症状。通常,这些症状与乳腺癌发生的症状不同。

如果你曾经怀孕,或者你与怀孕的人关系密切,你就会知道怀孕和母乳喂养会导致乳房的重大变化。与怀孕有关的激素会增加乳房的体积和密度。乳房不仅变大了,而且里面的组织腺体增多,脂肪减少——这都是婴儿出生后为产奶做好准备的过程。这些组织变化,加上母乳喂养本身,使怀孕和产后时期成为良性乳腺变化的黄金时期。

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良性乳房条件的随访护理

通常,除了常规筛选和临床考试的常规筛查外,患有良性乳房条件的良性乳房条件与癌症风险的略微增加不需要额外的随访。如果您手术以消除增长,那么您肯定会有约会来检查治疗。

您的医生可能会在6-12个月内推荐后续乳房检查和成像测试(乳房X光检查,超声波和/或MRI,磁共振成像)以检查该区域。如果您患有囊肿,纤维腺瘤或其他不需要被移除的增长,您的医生可能会建议您使用乳房检查和超声检查,以便将前几年作为预防措施。或者您可能会返回年度筛查。

如有下列情况,可能需要更密切的后续行动:

  • 你的良性状况与乳腺癌风险的适度增加有关,如不典型增生或原位小叶癌
  • 你有一种良性的情况与乳腺癌风险的轻微增加有关,但你也有一些已知的情况乳腺癌的危险因素,比如家族史

您和您的医生可以共同努力,了解您的风险水平,并制定适合您的计划。您也可能希望在良性乳房条件下具有专业知识的乳房专家。

你的计划可能包括以下内容:

更密集的筛选

您和您的医生将制定对您局势量身定制的筛选计划。在某些情况下,您可以简单地通过您的医生进行每月乳房自我考试和每年乳房照片(40岁及以上)和临床乳房考试。但是,您的医生也可能推荐:

  • 40岁之前开始做乳房x光检查
  • 进行额外的筛查,如超声波或乳房核磁共振检查,这有助于早期发现
  • 更频繁地进行筛查(比如,每6个月而不是每12个月),也许可以交替进行每次检查的类型——比如乳房x光检查和核磁共振检查

学习更多关于筛选和测试

风险减少的生活方式改变

某些生活方式的变化可以帮助您保持乳腺癌尽可能低的风险。例子包括:

  • 保持健康的体重
  • 定期锻炼
  • 限制酒精
  • 吃营养食品
  • 从不吸烟(如果你吸烟,或戒烟)
  • 避免或停止激素替代疗法

了解有关不同方式的更多信息降低患乳腺癌的风险

减少风险的药物

如果您的良性乳房状况和其他危险因素让您处于中度增加的乳腺癌风险,您的医生可能建议抗雌激素荷尔蒙治疗。通过阻断雌激素或降低体内雌激素水平的影响,这些药物可以降低发育激素受体阳性乳腺癌的风险。例子包括:

  • Tamoxifen(品牌名称:Nolvadex,Soltamox)
  • Raloxifene(品牌名称:Evista)
  • 托瑞米芬(品牌:Fareston)
  • 依西美坦(品牌:Aromasin)
  • Anastrozole(品牌名称:Arimidex)
  • letrozole(品牌名称:Femara)
  • 乌斯瓦茨特(品牌名称:Faslodex)

通常推荐用于前进或绝经后妇女的Tamoxifen;其他药物通常在更年期后使用。

这些药物都有副作用,所以你可以和你的医生讨论一下,从降低风险的角度来看,这些药物的益处是否足够大,是否值得服用。

学习更多关于荷尔蒙治疗

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审查由:

马西娅·博拉斯,医学博士,Fox Chase Cancer Center,PA,PA的外科肿瘤学副教授

Alan Stolier,M.D.,Facs圣查尔斯外科医院和乳房修复外科中心,新奥尔良,洛杉矶,乳腺肿瘤外科医生

罗宾M. Ciocca,做他是宾夕法尼亚州韦恩伍德Lankenau医疗中心的外科乳腺肿瘤医生

Donna-Marie玛拿西。她是纽约布鲁克林迈蒙尼德医疗中心(Maimonides Medical Center)乳腺癌项目主任

医学博士Brian S. Wojciechowski,医学肿瘤学家,Crozer-Keystone卫生系统,费城地区,宾夕法尼亚州;Breastcancer.org医学顾问

Dahlia M. Sataloff,M.D.宾夕法尼亚医院综合乳房中心主任、外科副主任;宾夕法尼亚大学医学院临床外科教授,费城,宾夕法尼亚州


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