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IHC测试(免疫组化)

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IHC或免疫组织化学是在活组织检查期间除去的新鲜或冷冻乳腺癌组织进行的特殊染色过程。IHC用于展示癌细胞是否在其表面上具有HER2受体和/或激素受体。该信息在治疗计划中发挥着关键作用。

免疫组化检测HER2

免疫组化是最常用的检测方法,用于检测肿瘤细胞表面是否存在过多的HER2受体蛋白。如果HER2受体太多,细胞就会接收到太多的信号,告诉它生长和分裂。

免疫组化测试给出0到3+的分数,这是测量乳腺癌组织样本细胞表面的HER2受体蛋白的数量。如果得分是0到1+,就被称为HER2阴性。如果分数是2+,就被称为“边缘得分”。3+的得分被称为“HER2阳性”。

研究表明,一些HER2测试结果可能是错误的。这可能是因为不同的实验室有不同的分类正负HER2状态的规则。每个病理学家也可以使用略微不同的标准来确定结果是正面还是负。在大多数情况下,当测试结果是边界的时,这会发生这种情况 - 这意味着它们并不强烈的HER2-正面或HER2负面。

在其他情况下,来自乳腺癌一个部位的组织可能检测出her2阳性,而来自不同部位的组织可能检测出her2阴性。

不准确的HER2测试结果可能导致患有乳腺癌的妇女不要低于最好的护理。如果乳腺癌的全部或部分是HER2阳性但测试结果将其分类为HER2-DIALY,医生不太可能推荐用于对抗HER2阳性乳腺癌的药物 - 尽管该女性可能会受益于那些药物。如果乳腺癌是HER2-DIALY但测试结果将其分类为HER2阳性,医生可能会建议抗HER2治疗 - 尽管该女性不太可能得到任何益处,也暴露于药物的风险。

有六种药物对海绵乳腺癌有效:

如果你的免疫组化HER2测试结果是阴性或边缘性的,你可能需要询问你的医生鱼试验,使用不同的技术来衡量HER2状态。如果鱼类测试结果是边界的,如果多个病理学家审查结果,您可能想问您的医生。如果HER2的测试结果未被多于一个病理学家审查,您可能想询问是否可以再次审查结果。

IHC测试结果对于新鲜或冷冻组织样品最可靠。IHC往往是对保存在蜡或其他化学物质中的组织的不可靠测试。

免疫组化检测激素受体

大多数检测实验室使用免疫组化检测来查看乳腺癌细胞上是否有激素受体。如果存在激素受体,这意味着癌细胞的生长受到雌激素和/或黄体酮的刺激。

并不是所有的实验室都使用相同的方法来分析测试结果,他们不必以完全相同的方式报告结果。所以你可能会看到以下结果:

  • 这个百分比告诉你100个细胞中有多少细胞的激素受体呈阳性。你会看到一个介于0%(没有受体)和100%(都有受体)之间的数字
  • 一个介于0和3之间的数字。“0”表示没有受体存在,“1”表示少量受体存在,“2”表示中等受体存在,“3”表示大量受体存在
  • 在0到8之间的一个成绩。这个评分系统被命名为开发它的医生。该系统看着激素受体测试阳性的细胞的百分比,以及受体在染色后出现的程度(这被称为“强度”)。该信息组合为在0到8之间的得分之间的分数越高,发现更多的受体,并且在样品中看到的更容易。
  • “积极”或“消极”一词

请记住,应该同时进行雌激素受体和孕激素受体的测试。

如果你的测试结果仅仅是“阳性”或“阴性”,你可以向你的医生询问一个更明确的百分比、评分或其他数字。不同的实验室有不同的分界点来称癌症为激素受体阳性或激素受体阴性。例如,如果少于10%的细胞呈阳性(少于1 / 10),一个实验室可能会称之为阴性结果。另一个实验室可能认为这是阳性的,即使这是一个较低的测试结果。研究表明,任何积极的结果,无论多低,表明激素疗法可以帮助治疗癌症。“0”分是完全排除激素治疗的必要条件。

有几种类型的荷尔蒙治疗药物,包括芳族酶抑制剂选择性雌激素受体调节剂,雌激素受体downregulators

有时,实验室的报告会说激素的状态是“未知的”。这可能意味着以下几种情况之一:

  • 测试从未订购或完成。
  • 实验室接收到的组织样本太小,无法得到可靠的结果。
  • 雌激素和孕激素受体较少。

如果没有激素受体存在,或者它们不能被测量或看到,这种癌症被称为激素受体阴性。

与您的医生谈谈,以确保您的测试由实验室在IHC检测中对激素受体进行大量经验。实验室的测试越多,您的结果可能更准确。如果您收到负面测试结果,请询问为什么癌症被认为是激素受体阴性的完整解释。您也可能要求测试重做。


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